ألتواء الخصية
( Testicular
Torsion )
تعتبر حالة التواء الخصية في حال حدوثها ,
حالة طبية طارئة تستدعي التدخل الطبي الجراحي
باسرع وقت ممكن و يفضل ذلك خلال ست ساعات من تشخيصها . و يكثر حدوثها عند من هم دون الثامنة عشرة من
العمر , لاسباب عدة , كالتعرض لضربة غير حادة على منطقة الصفن او أثناء قيادة
الدراجة الهوائية أو بعد ممارسة بعض
الألعاب الرياضية الأخرى كرياضات الدفاع عن النفس , حيث تلتف الخصية حول محورها
الطولي , بدرجات متفاوتة و يعتقد بأن طول الحبل المنوي الذي تتدلى منه
الخصية داخل كيس الصفن له ايضا دور في حدوثها , حيث تزداد فرصة الأصابة بازدياد
طوله .كما أنه يعتقد بأن التعرض للبرد لفترة طويلة يساعد على الأصابة بالأضافة الى
عوامل وراثية .
أعراض الحالة :
1- ألم حاد مفاجيء في احدى الخصيتين يزداد
تدريجيا مع مضي الوقت و يمتد الى الأعلى باتجاه منطقة المغبن و اسفل البطن .
2- أنتفاخ الخصية على الجهة المصابة
وارتفاعها الى الأعلى و أزدياد صلابتها .
3- الشعور بالغثيان و احيانا حدوث التقيؤ
لاحقا .
يعتبر أخذ السيرة المرضية الدقيقة و أجراء
الفحص السريري الشامل للمريض عاملان مهمان للوصول للتشخيص الصحيح . و يستعين
الطبيب الأختصاصي ببعض الفحوصات المخبرية أيضا بالأضافة لأجراء فحص الأمواج فوق
الصوتية لكيس الصفن و محتوياته حيث أن هذه التقنية تظهر أنقطاع التروية الدموية عن
الخصية المصابة و هو ما يؤكد التشخيص علما بأن هذا الأنقطاع هو سبب الأعراض التي
سبق ذكرها .
العلاج :
كما أسلفنا سابقا , فأن العلاج هو أجراء
تداخل جراحي طاريء , تزداد فرص نجاحه و أنقاذ الخصية المصابة أذا تمت معاينة
المريض و تشخيص الحالة و أجراء ما يلزم خلال ست ساعات من حدوث الألتواء , أو بداية
الأعراض و الشكوى .
يقوم الطبيب الأختصاصي بأستكشاف الخصية
المعنية عن طريق أجراء شق جراحي على كيس الصفن , يتم خلاله , و في حال ثبوت
الأصابة , حل الألتواء وأعادة الخصية الى حالتها الطبيعية و تثبيتها جيدا في داخل
الكيس بعد التأكد من بقائها " حية " . كما انه يستوجب دائما تثبيت
الخصية الأخرى غير المصابة عن طريق شق جراحي أخر منفصل عن السابق و ذلك منعا لحدوث
حالة مشابهة لها مستقبلا .
الوقاية :
لا يوجد فعليا طريقة معينة للوقاية من حدوث
ألتواء الخصية , ألا انه ينصح بتوخي الحذر عند القيام ببعض انواع الرياضات و
الأبتعاد عن الممارسات الخاطئة اثناء اللعب و الاسراع في عرض الاطفال و الاولاد
الذين يصابون بالم مفاجيء في الخصية أو منطقة كيس الصفن في اي وقت كان على طبيب
اختصاصي لأجراء اللازم حفاظا على سلامة الخصيتين .
و هنا لا بد من طمأنة الاهل من أنه في حال
أجراء اللازم خلال المدة الزمنية المذكورة , فأنه لا خوف من تضرر الخصية المصابة
في المستفبل و يكون شفائها تام انشاءالله .
